关注老年人合理用药

（一）日常生活和诊疗中，我们经常会碰到以下情况

1、“点菜式”就医：到医院后向医生盲目点名要药。

2、盲目相信用药广告：有些广告的过誉之词往往成了误导老年人用药赶时髦的教唆犯，迷信广告上介绍的新药和“特效药”。

3、为了见效快吃多种药：许多老年人同时患有多种疾病，为了使病好的快一些，往往要求医生开药面面俱到，认为用药品种越多效果越好。

4、“一分价格一分货”心理误区：有些老年人把药物的价格与货物的价格相提并论，易受“一分价钱一分货”的心态误导。认为价格贵的药一定比价格低廉的药“力量大”，见效快。

5、随性用药而产生抗药性：平时一有风吹草动就用药，到真得病的时候由于抗药性的产生而失去应有的治疗作用。

6、感冒、腹泻都要吃抗生素：感冒腹泻多为病毒性的，而抗生素对病毒是无效的，只会延误疾病的治疗。

以上都是人们特别是老一辈人们药物使用的思想误区。关注自身健康，我们应当摒除这些陋习。

（二）关注老年人合理用药

老年人相比年轻人抵抗力差，容易得病，用药也多。再加上体内各脏器生理储备能力减弱，对药物的应激反应也变得脆弱，药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小。老年人更需注意合理的用药，才能避免对身体造成其他的危害。

1、老年人的药物代谢特点

肠道运动功能减弱，药物吸收减少，药物的排泄受到限制；肝功能减退，代谢缓慢，出现药物蓄积，易引起中毒；脂肪比例增加体内水分和肌肉组织的减少，使亲脂性药物容易蓄积中毒。

2、老年人用药原则

（1）个体化原则

由于老年人各种器官衰退的程度不一样，老年人所处的年龄段不一样，药物在体内的药代动力学和药效学也发生了改变，所以很难制定统一的给药标准，需要针对老年患者的具体情况，实行个体化治疗。应遵循“小剂量起用，缓慢增量，如需停药，缓慢减量”的原则。

（2）避免同时服用多种药

由于老年人患病种类较多，服用药物较多，所以老年人用药应该少而精，避免同时用药种类过多。

（3）家人监护原则

特别是认知功能障碍、生活不能自理的、记忆力差的老年人，家人要特别关心他们的用药情况，防止漏服、重服等现象的发生。

（4）暂时停药原则

老年患者属于药物不良反应的高危人群，即使处方开得正确而且合理，药物的不良反应可能仍然存在。对于老年人服药期间出现的新症状，暂时停药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。

（5）预期效应原则

老年人在生命晚期，在这个特殊时期开始使用或停用某些药物需要评估以下指标，即预期寿命、药物达效时间、治疗目标以及治疗能否满足需要等。

（6）营养干预原则

老年人大多是负氮平衡代谢，加之由于疾病，往往有消瘦、贫血、低蛋白血症等，影响药物的治疗。为更好发挥药物的疗效，必须重视食物营养成分的选择和搭配。

3、 用药注意事项

正确用药七注意：药物混用会降功效；酒精和药物混用会有害；取药时要牢记医嘱：注意药房是否看错处方：不要去多家药房买药：避免不按规定吃药：避免不按说明书服用。

结语：综上所述，老年人用药应遵循医嘱，选择合适的药物，合适的剂量，合适的剂型及给药途径。简化治疗方案，提高依从性。选择合适的饮食，例如糖尿病人要限制饮食，高血压、心脏病人要低盐饮食等。