阿司匹林，作为医药史上的三大经典杰作之一，在退热、解痛、抗癌都有很大的贡献，在针对心脏病和卒中预防方面上也常能看到它的名字。
可以说，我们对它并不陌生，但阿司匹林到底怎么吃，是不是所有人都能吃，在什么时间吃比较好……还有很多人对这些问题一知半解，而盲目服用不但不能治病，还会带来不小的副作用，所以今天我们就来聊聊关于阿司匹林最常见的十个问题。
1、饭前还是饭后？
阿司匹林是酸性药（乙酰水杨酸），一般来说，为避免刺激肠胃，应该与食物一同送服或在饭后吃。
但市面上常见的肠溶阿司匹林，这种药片的剂量较小，且会用“肠溶”剂型把阿司匹林包裹起来。它被设计制成在酸性的环境中不溶、到碱性的环境中再溶解释放的剂型，即在酸性的胃液下不溶，到了碱性的肠液中才会融化发挥药效（这样对胃部的刺激会相对减少）。
这种肠溶阿司匹林，如果放在饭后吃，因为食物会稀释胃液，中和胃酸，药物反而容易溶解，也就达不到减少对胃部刺激的目的了。
总而言之，阿司匹林片应该随餐或者饭后服用，但阿司匹林肠溶片至少要在饭前半小时服用。
2、早上还是晚上？
从药物代谢角度来说，这种每天吃一次的药剂，只要你确保每天吃药的时间都差不多，选择早上或晚上吃都是可以的。
但由于阿司匹林在体内发挥作用并没有这么快，所以长期坚持吃才是最重要的。
3、哪些人群不适合服用阿司匹林？
阿司匹林最主要的副作用是消化系统及脑出血，所以出血高危人群，比如有消化道溃疡、痔疮、有凝血障碍的患者要慎用。还有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作，另外研究发现，小剂量阿司匹林可以影响肾脏对尿酸的排泄而导致血尿酸升高，会增加高尿酸血症的发生率（一般在服药后3～6个月），因此痛风患者用药也需谨慎。
4、阿司匹林可以预防心脏病，没有心脏病也可以吃吗？
阿司匹林作为二级预防（已经得了冠心病或放了心脏支架后的预防）手段已经是毫无争议的，只要身体能耐受，建议按照医师指导，长期坚持服用适当剂量的阿司匹林。
但是阿司匹林能否作为一级预防（意思是还没得冠心病时所做的预防）现在还存在争议，具体能不能吃，还是要请专业医师根据每个人的年龄、身体状况等因素做出判断。
5、服用阿司匹林的最佳剂量是多少？
大量资料的综合分析认为，每日50~100 mg（大多推荐每日75 mg）阿司匹林长期服用最为适宜。这样既可达到最佳的预防作用，又可使药物的毒性反应减到最少。
但是，前提还是要听医生的话，只有医生才最了解每个患者各自的身体状况。
6、忘记服药了需要加剂量补服吗？
单次服用小剂量阿司匹林已足以抑制体内现存的血小板活性，同时人体每天约有 10%~15% 的新生血小板，故需每天服用阿司匹林，保证新生血小板功能受到抑制。
因此，偶尔一次忘记服用阿司匹林对于抗栓作用影响不大，然而若连续漏服或长期吃吃停停将会导致血栓风险增，故不主张间隔2天以上服药。若偶尔忘记服用，只需尽量在下一次服药时间服用常规剂量，无需加倍剂量，过量服用其副作用会增加。
7、长期服用阿司匹林，血小板数会减少吗？
阿司匹林有抗血小板聚集的作用，但并不会减少血小板的数量，检测药物作用需要一些特殊的检验。因此，血常规化验中血小板计数不受影响。
8、阿司匹林不能和哪些药品一起服用？
应避免与避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药合用。如布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药、华法林等血液稀释药物以及氯吡格雷（波立维）或噻氯匹定（抵克立得）等抗血小板药物会和阿司匹林发生相互作用，不可擅自配合使用，要遵医嘱服药。
另外，与维生素B1同服，可能会增加患者胃肠道反应，需谨慎。
最后还要提醒的是，由于阿司匹林抑制前列腺素的合成，会使血压升高，因此高血压患者最好将血压控制稳定（＜150/90 mm Hg）后再开始服用阿司匹林。
由于服用阿司匹林后，出血不容易止，长期服药的人群还要尽量避免擦伤、磕碰等情况。（仅供参考）