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血压水平分类和定义及常用降压药名称剂量及用法

2017-09-12

血压水平分类和定义

分类

收缩压(mmHg)

舒张压(mmHg)

正常血压

<120

和

<80

正常高值

120-139

和(或)

80-89

高血压

≥140

和(或)

≥90

1级高血压(轻度)

140-159

和(或)

90-99

2级高血压(中度)

160-179

和(或)

100-109

3级高血压(重度)

≥180

和(或)

≥110

单纯收缩期高血压

≥140

和

<90

一、钙通道阻滞剂

1、二氢吡啶类(不良反应:踝部水肿,头痛,面部潮红,牙龈增生)

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

氨氯地平

2.5~10

1

硝苯地平

10~30

2~3

硝苯地平缓释片

10~20

2

硝苯地平控释片

30~60

1

左旋氨氯地平

1.25~5

1

非洛地平缓释片

2.5~10

1

尼群地平

20~60

2~3

2、非二氢吡啶类

(不良反应:房室传导阻滞,心功能抑制)

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

维拉帕米

40~120

2~3

维拉帕米缓释片

120~240

1

地尔硫䓬缓释片

90~360

1~2

二、ACEI类(不良反应:咳嗽,血钾升高,血管性水肿)

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

卡托普利

25~300

2~3

依那普利

2.5~40

2

雷米普利

1.25~20

1

培哚普利

4~8

1

三、ARB类{不良反应:血钾升高,血管性水肿(罕见)}

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

氯沙坦

25~100

1

缬沙坦

80~160

1

厄贝沙坦

150~300

1

替米沙坦

20~80

1

坎地沙坦

4~32

1

奥美沙坦

20~40

1

四、利尿药

1、噻嗪类利尿药(不良反应:血钾减低,血钠减低,血尿酸升高)

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

氢氯噻嗪

6.25~25

1

吲哒帕胺

0.625~2.5

1

吲哒帕胺缓释片

1.5

1

2、袢利尿药(不良反应:血钾减低)

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

呋噻米

20~80

2

3、钾利尿药(不良反应:血钾增高)

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

阿米洛利

5~10

1~2

氨苯蝶啶

25~100

1~2

4、醛固酮拮抗剂(血钾增高,男性乳房发育)

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

螺内酯

20~40

1~3

五、β-受体阻断剂(不良反应:支气管痉挛,心功能抑制)

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

比索洛尔

2.5~10

1

美托洛尔片

50~100

2

美托洛尔缓释片

47.5~190

1

阿替洛尔

12.5~50

1~2

 

六、α-受体阻断剂(不良反应:直立性低血压 )

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

多沙唑嗪

1~16

1

哌唑嗪

1~10

2~3

特拉唑嗪

1~20

1~2

七、其它药物

口服降压药物

每天剂量(mg)

分服次数

不良反应

利血平

0.05~0.25

1

抑郁,心动过缓,消化性溃疡

可乐定

0.1~0.8

2~3

低血压,口干,嗜睡

八、固定配比复方降压制剂

主要成分与剂量

剂量(片/日)

次数(次/日)

不良反应

复方利血平片(利血平0.032mg/氢氯噻嗪3.1mg/双肼屈嗪4.2mg/异丙嗪2.1mg)

1~3

2~3

消化性溃疡,困倦

珍菊降压片(可乐定0.03mg/氢氯噻嗪5mg)

1~2

2~3

低血压、血钾异常

氯沙坦钾/氢氯噻嗪(氯沙坦钾50mg/氢氯噻嗪12.5mg)或(氯沙坦钾100mg/氢氯噻嗪12.5mg)

1

1

偶见血管神经性水肿,血钾异常

缬沙坦/氢氯噻嗪(缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg)

1~2

1

同上

厄贝沙坦/氢氯噻嗪(厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg)

1

1

同上

培哚普利/吲达帕胺(培哚普利4mg/吲达帕胺1.25mg)

1

1

咳嗽,偶见血管神经性水肿,血钾异常

氨氯地平/缬沙坦(氨氯地平5mg/缬沙坦80mg)

1

1

头痛,踝部水肿,偶见血管神经性水肿

(仅供参考)

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